當前,全球新冠肺炎疫情仍不容樂觀。累計確診病例超1萬例的國家有28個,其中,美國、西班牙、意大利、法國、德國和英國6個國家均超10萬例!
更令人心驚的是,在歐美國家,老年人聚集的養(yǎng)老院淪為“重災區(qū)”。
據(jù)美聯(lián)社報道,當?shù)貢r間5月1日,美國紐約市一家養(yǎng)老院報告稱,該院有98人死于新冠病毒。然而,截至當日,美國官方統(tǒng)計該養(yǎng)老院的死亡人數(shù)只有13人。紐約眾議員要求對此進行調查。
實際上,在美國15000家養(yǎng)老院中,只有約1/3能夠隨時進行病毒檢測,兩個月內,因新冠病毒感染死亡人數(shù)累計超過11000人!
公開數(shù)據(jù)顯示,英國已有2000家養(yǎng)老院出現(xiàn)新冠疫情。這個數(shù)字較為保守,BBC統(tǒng)計顯示,在被調查的210個養(yǎng)老院護工管理機構中,仍有159個表示尚未接受病毒檢測。
本應享受安閑晚年的老人們,正面臨著死亡和孤獨的雙重威脅。
養(yǎng)老院,為何會成為歐美發(fā)達國家的防疫“盲區(qū)”?
被西方人引以為傲的市場和政府,為何放棄了養(yǎng)老院?
這事兒,得從他們建立“福利國家”時說起。
文 | 回家種菜 丁貴梓
(一)
歐美老年人的“黃金時代”
20世紀50年代末到70年代初,是歐美福利國家的“黃金時代”。
二戰(zhàn)結束后的10年,飽受戰(zhàn)爭之苦的西方國家正處于經(jīng)濟復蘇階段。1960年,美國GDP約占全球總量的40%,歐盟地區(qū)緊隨其后,占比超過1/4。
這時,歐美主要國家均已步入老齡化社會。
歐美主要國家65歲以上人口占總人口比例
注:數(shù)據(jù)來源于聯(lián)合國人口司
國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%或65歲以上人口占比達到7%作為國家和地區(qū)進入老齡化的標準。
老齡人口比例的上升呼喚著更為普遍的社會福利,欣欣向榮的經(jīng)濟態(tài)勢恰好為此提供動力,加之早就存在的法律依據(jù)——從1911年德國制定《養(yǎng)老保險法》開始,到1958年,幾乎所有西歐國家都已完成養(yǎng)老保險制度的立法工作,歐美國家在養(yǎng)老保障方面走在了世界前沿。
美國的養(yǎng)老保險制度始于1935年的《社會保障法》,自1940年起,美國聯(lián)邦政府開始支付退休金,當年支出3500萬美元;1950年,這項支出增至9.61億美元;1960年,暴增到112億美元。20年間,這項支出翻了300多倍!
總的來說,這一時期,歐美福利國家建設思路主要有兩個:
*普救性模式,主張不區(qū)分職業(yè)或社會貢獻,社會成員皆享有社會津貼。
*選擇性模式,認為社會福利的作用是“補救”而不是“預防”,社會津貼應發(fā)放給“真正的窮人”,而非全體社會成員。
在這兩種思路的相互影響之下,半個世紀以來,歐美產(chǎn)生了形式多樣的養(yǎng)老體系。
瑞典是普救性模式的典范,被譽為“福利國家的櫥窗”。其養(yǎng)老金用主要由國家負擔,金額標準由國家統(tǒng)一規(guī)定以保障公平,英國、丹麥、挪威等國與它相似。
美國、德國則發(fā)展出了投保資助型養(yǎng)老,養(yǎng)老金主要來源于人們繳納的社會保險金,交付金額由工資收入確定、比例浮動。為保障公平,政府設置了繳納社會保險金的上限。
充足的資金、相對完善的立法、巨大的市場需求,催生出歐美人多種養(yǎng)老方式。除傳統(tǒng)的公立機構外,還有社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老可供選擇,拉動了整條“養(yǎng)老”產(chǎn)業(yè)鏈,比如:
1960年底,美國著名的養(yǎng)老社區(qū)“太陽城”開售僅僅1年,2000套房子就宣告售罄;
70年代以來,美國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,以養(yǎng)老社區(qū)為中心,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)從家政、運輸、餐飲延伸至醫(yī)療服務、娛樂設施、老年大學等諸多領域;
德國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)更是帶動了老年儲蓄投資理財產(chǎn)品、老年地產(chǎn)倒按揭等金融產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
美國太陽城養(yǎng)老社區(qū)
西方養(yǎng)老市場一派繁榮景象。
然而,“黃金時代”并未如歐美人想當然的那樣一直持續(xù)下去。
(二)
經(jīng)濟衰退,西方不堪重負
1973年,石油危機爆發(fā),石油價格迅速提升兩倍多。次年,英美經(jīng)濟均出現(xiàn)負增長,英國為-0.5%,美國為-1.75%。
1978年,第二次石油危機爆發(fā),油價一年間上漲了21美元/桶。受此影響,物價猛漲,歐美國家陷入“滯脹”困境。此后,美國經(jīng)濟再次陷入負增長,1980年通貨膨脹率逼近10%。
經(jīng)濟衰退伴隨著嚴峻的失業(yè)問題。
1980年4月,美國新增失業(yè)人數(shù)高達62.9萬,失業(yè)率持續(xù)攀升,并于1982年突破10%。進入90年代,歐洲國家失業(yè)率常年保持兩位數(shù),歐盟成員國失業(yè)人數(shù)超過1800萬。
失業(yè)率高居不下,西方人口老齡化程度卻在進一步加深。
得益于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,歐盟成員國人均壽命從66歲上升到76歲。以英國為例,65歲以上人口占總人口的比例從1931年的7.4%增至1981年的15%。
加之出生率持續(xù)下降,參與生產(chǎn)和納稅的人越來越少,享受福利的人越來越多。
據(jù)統(tǒng)計,1960-1967年,美國領取養(yǎng)老金的65歲以上老人增加了20%;1965-1968年退休津貼提高了兩次,提升比例分別為7%和13%。由于老年人口增加,1967-1972財政年度總開支增加了7.43億美元,用于老年人口社會保障的開支超過了其他福利。
80年代,英國養(yǎng)老金支出占社會政策支出的33%;在德國,這個數(shù)字逼近40%。
養(yǎng)老福利與經(jīng)濟發(fā)展情況脫鉤,相關開支增速超過了經(jīng)濟增速,高福利漸漸變成了國家財政的“大包袱”。
1960-1985年,美國的養(yǎng)老金支出占GDP比例從4.1%增加到11.2%,而1950-1987年間,美國GDP年均增長率僅為1.9%。
在英國,社會保障占公共總開支的30%,比國防開支多出1倍,而養(yǎng)老金開支占社會保障開支的45%。
這種矛盾很快反映在政府的財政赤字上。
1951-1986年,英國出現(xiàn)財政赤字的年份有32年,累計赤字高達1209億英鎊,成為“靠借債度日的安樂國家”。1970年以來,美國財政也連年赤字,1976年達到737億美元,創(chuàng)下當時美國歷史最高紀錄。
而且,養(yǎng)老金支出的上升必然擠占到其他社會群體的福利待遇,又引發(fā)關于分配公平的爭議。
經(jīng)濟優(yōu)勢不再、老齡化拉力變壓力、國家財政被壓得喘不過氣、分配公平遭到質疑……過去支撐福利國家發(fā)展的種種優(yōu)勢,成為懸在歐美政府上方的“達摩克利斯之劍”。
改革,勢在必行。
(三)
政府“甩鍋”,市場“接盤”
上世紀80年代,美國和英國率先走上了改革之路。
面對堆積如山的政府債務,時任美國總統(tǒng)里根和英國首相撒切爾的目標十分明確:削減社會福利,把養(yǎng)老引向市場。
英國首相撒切爾和美國總統(tǒng)里根
第一,延長退休年齡,減少國家養(yǎng)老金支出。
1983年,美國政府修改了《社會保障法》,明確將退休年齡從65歲推延到67歲。為了激勵更多人延遲退休,政府還推出了諸如額外享受20%養(yǎng)老金等優(yōu)惠政策。
同年,里根政府提高了養(yǎng)老金的繳稅率和繳稅上限,并將支付方式由過去的現(xiàn)收現(xiàn)付改為預留積累,僅一年,就實現(xiàn)了300億美元的社會保障金結余,國家財政狀況明顯好轉。
1982年,英國政府決定參照物價水平確定養(yǎng)老金數(shù)額,以保證每年減少2%的財政支出;1986年,再次下調養(yǎng)老金水平,只為老年人提供最基本的生活費用。
第二,國家退出福利領域,鼓勵企業(yè)和個人承擔更多的養(yǎng)老責任。
英美積極推動私人養(yǎng)老金發(fā)展,將市場競爭機制引入養(yǎng)老福利領域。政府提供政策優(yōu)惠,鼓勵個人自由地選擇養(yǎng)老金投資管理公司,由金融機構或保險公司承擔一部分養(yǎng)老金。
據(jù)統(tǒng)計,在20世紀40年代初,美國的私人養(yǎng)老金僅有7000多種,到80年代中期,有80多萬種,增長了115倍!
另外,兩國從80年代開始推行職業(yè)養(yǎng)老金。企業(yè)為退休職工提供養(yǎng)老金,企業(yè)和職工一起承擔養(yǎng)老責任,政府則為企業(yè)提供稅收優(yōu)惠。
這一套組合牌很快見效。經(jīng)過改革,英美養(yǎng)老金體系轉由國家養(yǎng)老金、職業(yè)養(yǎng)老金和私人養(yǎng)老金“三大支柱”共同支撐,緩解了政府的養(yǎng)老壓力。
國家財政負擔減輕了,然而,政府“甩鍋”的副作用也逐漸顯現(xiàn)出來——破壞社會公平。
政府一味縮減國家養(yǎng)老金支出、把責任推向市場,結果深化了社會貧富差距。
改革后,英國退休人員之間的收入差距被拉大,20%最窮的老年人實際收入僅上升20%,而20%最富的老年人實際收入?yún)s上升了60%。
4月19日,英國利物浦,空蕩蕩的的商業(yè)區(qū)
不僅如此,把養(yǎng)老金推向市場后,政府缺乏有效監(jiān)管,相關立法滯后,出現(xiàn)了為謀取私利而侵占養(yǎng)老金的現(xiàn)象。
1991年,英國鏡報集團董事長麥克維爾私自挪用10億英鎊養(yǎng)老金,8.5萬名職工因此喪失了職業(yè)養(yǎng)老金,總損失達4.53億英鎊。
在總結和反思以往經(jīng)驗教訓的基礎上,歐美國家又探索出了改革的“第三條道路”——既要保障社會公平,又要緩解政府壓力。
為保障社會公平,英國布萊爾政府于90年代推出“國家第二養(yǎng)老金”計劃,以滿足窮人的養(yǎng)老需求,近50萬老年人因此擺脫了絕對低收入貧困。
【注:國家第二養(yǎng)老金,以中低收入者為目標群體,保障他們退休后的基本生活所需。屬于英國養(yǎng)老金體系第一支柱“國家養(yǎng)老金”的范疇,由政府財政承擔?!?/p>
2005年,英國政府建立了養(yǎng)老金保護基金,并設立養(yǎng)老金監(jiān)管局,加強對養(yǎng)老金的市場監(jiān)管。
至于如何緩解政府壓力?還是老套路。
一方面,通過延長退休年齡、提高繳費率、改變繳費基數(shù)等措施,削減國家養(yǎng)老金支出。
美國總統(tǒng)克林頓在任期內繼續(xù)提高提前退休年齡,并將享受全額養(yǎng)老金的年齡延后至70歲。2006年,布萊爾更是將英國公務員的退休年齡由60歲提高到65歲。
另一方面,利用稅收抵免等政策優(yōu)惠,繼續(xù)鼓勵職業(yè)養(yǎng)老金和私人養(yǎng)老金發(fā)展,引導企業(yè)和個人承擔更多養(yǎng)老責任。
經(jīng)過多年改革,歐美國家的養(yǎng)老金進一步走向市場化。在英國、美國和加拿大,職業(yè)養(yǎng)老金的覆蓋率達到了工作人口的50%,參加私人養(yǎng)老金的人數(shù)也超過了半數(shù)。
(四)
政府失效,市場失靈
與養(yǎng)老金市場化同時進行的,還有歐美國家的養(yǎng)老服務市場化。
以英國為例,80年代,為緩解政府養(yǎng)老壓力,英國開始將長期住院護理的老年人轉移到社區(qū)照顧。1990年,英國頒布《社區(qū)照料法》,鼓勵政府將養(yǎng)老服務外包給私人養(yǎng)老機構。
此后,由政府承辦的養(yǎng)老機構數(shù)量逐漸下降,越來越多的私人養(yǎng)老院承接起養(yǎng)老服務。到2008年,英國74%的養(yǎng)老院都歸私人所有。
不過,過分依賴市場來解決養(yǎng)老問題,也帶來了一系列弊端:
首先,壟斷帶來的不合理競爭加劇了養(yǎng)老服務的不穩(wěn)定性。
在市場化改革初期,參與養(yǎng)老服務的社會組織數(shù)量少、力量弱、市場競爭性低。一些大型私人企業(yè)借機大肆兼并、收購,很快占據(jù)了養(yǎng)老服務市場的主體地位,形成行業(yè)壟斷。
比如,在瑞典,近半數(shù)的私人養(yǎng)老院歸兩家最大的融資公司Attendo和Carema所有。
不合理的競爭加劇了養(yǎng)老服務市場的不穩(wěn)定性。在英國,擁有750家養(yǎng)老院的南十字星養(yǎng)老集團因經(jīng)營不善倒閉,導致30000名老人失去養(yǎng)老保障。
英國南十字星養(yǎng)老集團旗下的養(yǎng)老院
其次,資本主宰下的養(yǎng)老服務市場供需不對等。
因收費高、效益大,私人企業(yè)更樂于投資高端的養(yǎng)老院。但是,多數(shù)老年人需要的是簡單且實惠的基本養(yǎng)老服務。結果,多數(shù)人的養(yǎng)老需求無法滿足,養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)卻陷入虛假繁榮。
一位生活在美國德州的退休老人曾在個人社交平臺表示:美國養(yǎng)老院平均每天的費用是188美元,而連鎖酒店每天的費用還不到60美元。他寧愿選擇入住酒店,既省錢又能享受更優(yōu)質的服務。
另外,經(jīng)濟條件不佳、生活水平較低的老年人獲取信息的渠道有限,難以準確全面地了解養(yǎng)老服務市場信息。在英國,僅有50%的老年人能夠相對容易地獲得相關信息和建議。
在這種情況下,老年人能夠得到的養(yǎng)老服務與自身經(jīng)濟條件成正比——富人獲得優(yōu)質服務,窮人只能忍受各種不便。
最后,由于養(yǎng)老服務的人工成本較高,為了獲得更多利潤,私人養(yǎng)老院通常選擇壓縮員工工資和工作條件。
如此一來,服務質量深受影響。與政府或慈善機構承辦的養(yǎng)老院相比,歐美私人養(yǎng)老院的專業(yè)護理人員數(shù)量較少、服務質量不佳。英國護理質量委員會的調查數(shù)據(jù)顯示,13.4%的受訪者認為私人養(yǎng)老院提供的護理服務很差或服務內容不足,高出政府或慈善機構承辦養(yǎng)老院的比例。
養(yǎng)老問題尚未完全擺脫“政府失效”,這邊就陷入了“市場失靈”。
更嚴峻的挑戰(zhàn)還在后邊。
2008年,美國次貸危機引發(fā)金融危機;隨后,引爆歐洲主權債務危機,再次激化歐美各國福利支出與財政赤字之間矛盾。
經(jīng)濟停滯、失業(yè)率上升、老齡化加劇……面對這些熟悉的考題,歐美各國啟動新一輪改革,給出的解答并不陌生,如提高法定退休年齡、改革待遇計發(fā)方式、調整養(yǎng)老金待遇指數(shù)等。
2011年英國“世紀大罷工”抗議養(yǎng)老金改革
問題始終橫亙在政府和老百姓之間,換湯不換藥的小修小補也許能夠緩和矛盾,但是,深埋在養(yǎng)老服務市場之下的“定時炸彈”始終未能清除。
(五)
安享晚年的美夢,被疫情打碎
新冠疫情,再次點燃了這枚“炸彈”的導火索。
今年4月以來,歐美養(yǎng)老院相繼出現(xiàn)新冠肺炎確診病例,疫情十分嚴重。
目前,美國至少有4100家養(yǎng)老院報告確診病例,死亡人數(shù)過萬。弗吉尼亞州的一家養(yǎng)老院,死于新冠肺炎的病例就多達45人,還有100多人確診。
英國最大的兩家養(yǎng)老院HC-ONE和MHA統(tǒng)計顯示,僅僅兩周院內就有521名老人死于新冠肺炎。這只是全英4%的養(yǎng)老院疫情數(shù)據(jù)。
加州一名養(yǎng)老院病患被送上救護車
其他國家形勢也不樂觀。
加拿大首席公共衛(wèi)生官譚詠詩表示,該國近一半的新冠死亡病例與養(yǎng)老院等護理機構有關;
法國超過1/3的死亡病例出現(xiàn)在養(yǎng)老院等社會醫(yī)療機構中;
比利時養(yǎng)老院死亡病例占到全國死亡病例的半數(shù)以上……
在富裕的發(fā)達國家,這些本該安享晚年的老人在危機中隨時面臨著死亡的威脅。
悲劇是怎樣造成的?
前文提到的“政府失效、市場失靈”仍是答案,具體來說:
一方面,由資本主宰的養(yǎng)老機構相互獨立、缺乏統(tǒng)一管理,在疫情期間各自為政,統(tǒng)計滯后、管控缺失。
目前,英國共有43萬老人居住在11000家養(yǎng)老院里。這些養(yǎng)老院獨立于英國國家醫(yī)療服務系統(tǒng)(NHS)之外,難以在短時間內收集、統(tǒng)計死亡病例。
另一方面,本就不足的人手和裝備在疫情之中不堪重負。
英國某養(yǎng)老院護工控訴院內缺乏個人防護裝備
當HNS系統(tǒng)完成47000次病毒檢測時,英國僅有500多位養(yǎng)老機構護理人員接受了病毒檢測。由于防護用品和病毒檢測不足,養(yǎng)老院難以避免已被感染但未出現(xiàn)癥狀的群體與院內接觸,甚至出現(xiàn)過無癥狀感染者在多家養(yǎng)老院工作的情況。
失控的疫情愈演愈烈,很多護理人員擔心感染病毒,拒絕繼續(xù)上班。此外,被感染或出現(xiàn)疑似癥狀的護理人員因治療、居家隔離,也不能繼續(xù)工作。體弱多病的老年人本就是易感染人群,為避免感染,全科醫(yī)生也不再親自到養(yǎng)老院為老人看病,因此,耽誤了病情和最佳防疫時機。
英國56名護理工作者因感染新冠病毒去世
市場拋棄了養(yǎng)老院,歐美政府也將它遺忘、甚至放棄了。
在疫情初期,養(yǎng)老院是歐美多國的防疫“盲區(qū)”,很多養(yǎng)老院死亡人數(shù)根本沒有被納入疫情統(tǒng)計當中;
英國多地養(yǎng)老院向老人發(fā)放“放棄急救同意書”,要求他們承諾一旦感染就直接放棄治療;
意大利的一家養(yǎng)老院內,90%的老人被感染,整間養(yǎng)老院被直接遺棄,無人過問;
在美國,甚至有議員公然發(fā)表“放棄老人”言論,宣稱“為了保經(jīng)濟,老人應做出犧牲,放棄治療”……
原有秩序被打亂、市場化帶來的弊端引爆“定時炸彈”,面對亂局,4月中旬起,歐美各國陸續(xù)推出補救措施,加強養(yǎng)老院疫情防控。
英國政府宣布,將向所有養(yǎng)老院的老人和護理人員提供病毒檢測,個人防護用品正在“運往全國26000多個護理機構中,包括養(yǎng)老院,家庭護理中心以及收容所”;
美國加州國民警衛(wèi)隊的醫(yī)療小組進駐洛杉磯縣的五個養(yǎng)老院,展開醫(yī)療支援;
比利時政府將21萬套檢測試劑盒分發(fā)到全國1500個養(yǎng)老院;
西班牙軍隊已經(jīng)對4125家養(yǎng)老院完成消毒;
法國、奧地利政府均開始對全國所有護理院和養(yǎng)老院人員提供病毒檢測……
(六)
反觀中國,任重而道遠
2000年,中國65歲及以上人口比重達到7%,開始步入老齡化社會;2018年,65歲及以上人口比重已達到11.9%,人口老齡化程度持續(xù)加深。這個過程,僅僅18年。
據(jù)預測,到2020年底,中國老年人口數(shù)量將達到2.1億,部分失能和完全失能老年人近4000萬人。
必須注意的是,歐美國家人口老齡化多出現(xiàn)在經(jīng)濟發(fā)展水平較高的階段,人均GDP一般在10000美元以上,而中國進入人口老齡化時人均GDP僅850美元。
加之我國養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)起步晚、市場經(jīng)驗不足,未富先老將加大我國養(yǎng)老保障體系的壓力。
回顧歐美在養(yǎng)老問題上走過的彎路,我們應當未雨綢繆。
第一,注重東西方文化差異,漸進推進養(yǎng)老服務市場化改革。
與歐美國家不同,對中國而言,長期以來凝結在家庭基礎上的孝道文化是養(yǎng)老體制改革中不可忽視的歷史因素。大部分老人仍然渴望子女陪伴,安享晚年。
因此,在社會養(yǎng)老服務體系建設中,政府應當漸進地推進養(yǎng)老服務市場化改革。分階段、有重點,在試點先行的經(jīng)驗基礎上,逐步實現(xiàn)養(yǎng)老服務市場化的過渡。
第二,養(yǎng)老政策合理組合,平衡市場供需。
我國社會保障制度調整長期服務于經(jīng)濟體制改革的需要,理性運用市場機制才是養(yǎng)老保障體系發(fā)揮功效的重要條件。
一方面,要避免政府大包大攬,擠占養(yǎng)老服務市場空間,充分調動社會多元主體以市場化的方式參與養(yǎng)老服務的積極性;
另一方面,要防止養(yǎng)老服務市場化演變?yōu)閱渭兊摹八Πぁ毙袨?,避免政府推卸責任,構建由政府、企業(yè)、個人、家庭、社區(qū)、志愿組織共同組成的養(yǎng)老服務責任主體。
第三,加強人才隊伍建設,推動養(yǎng)老服務專業(yè)化。
我國現(xiàn)有200多萬老人入住在4萬個養(yǎng)老院,但是,工作人員只有37萬,其中真正的護理員又只有20多萬。在全國現(xiàn)有的養(yǎng)老服務機構中,具有專業(yè)護理技能、醫(yī)學知識的人員僅占人員總數(shù)的8%左右,高中及高中以下學歷的服務人員比例達65%以上。
歐美國家的養(yǎng)老服務實踐表明,養(yǎng)老護理的人員數(shù)量和服務質量是影響全社會養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關鍵因素。因此,我們仍需要繼續(xù)加強養(yǎng)老服務市場的專業(yè)人才隊伍建設。
第四,注重系統(tǒng)綜合管理和體系內部協(xié)調,強化養(yǎng)老保障體系的危機應對能力。
疫情下的歐美養(yǎng)老院悲劇告誡我們,面對公共衛(wèi)生突發(fā)事件,政府若是始終無所作為,過分依靠市場調配養(yǎng)老資源,等待我們的,將是市場崩潰、危機擴散,甚至治理失敗。以資源有限為借口、意圖拋棄老人,更為人所不齒。
此次疫情發(fā)生后,國內養(yǎng)老院迅速實施封閉式管理,民政部積極組織協(xié)調跨區(qū)域護理援助和物資援助,成功守住了養(yǎng)老保障體系的“抗疫”防線。
“老吾老,以及人之老”,這是中華文明千百年來的文化傳承,未來,我們仍需強化養(yǎng)老保障體系的綜合管理和內部協(xié)調,不斷提升公共衛(wèi)生突發(fā)事件應對能力——面對危機,始終堅持無差別救治理念,不放棄任何年齡段,最大程度挽救生命,守住人類文明的底線。
參考資料:
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4.劉晗,《20世紀80年代英美福利國家制度改革比較研究》,遼寧大學2015年碩士學位論文;
5.樊天霞、徐鼎亞,《美國、瑞典、新加坡養(yǎng)老保障制度比較及對我國的啟示》,《上海大學學報(社會科學版)》2004年第3版;
6.臧秀玲,《從消極福利到積極福利:西方國家對福利制度改革的新探索》,《社會科學》2004年第8期;
7.鐘慧瀾、章曉懿,《從國家福利到混合福利:瑞典、英國、澳大利亞養(yǎng)老服務市場化改革道路選擇及啟示》,《經(jīng)濟體制改革》2016年第5期;
8.程承坪、吳琛,《健康戰(zhàn)略下發(fā)達國家發(fā)展養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)借鑒研究——以美國、德國、日本為例》,《當代經(jīng)濟管理》2018年第3期;
9.《英國養(yǎng)老院疫情被大大低估!死亡人數(shù)成謎,原因幾何?》,央視新聞客戶端2020年04月18日;
10.《疫情下拋棄老人,不應成為文明國家的選項》,半月談網(wǎng)2020年4月17日;
責任編輯:夏漠
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