今天早上，有一條關(guān)于美國疫情的新聞上了微博熱搜——CDC停止公布各州的確診人數(shù)，用yes和no替代。

　　這事剛一上熱搜，就有一些公知大V，忙不迭地出來“辟謠”，說CDC沒有隱瞞，我上官網(wǎng)看了，明明都還在有更新數(shù)據(jù)！

　　還有人解釋說美國是聯(lián)邦制國家，這是給予下面的州更多的檢測(cè)自主權(quán)，這是“放權(quán)”，不是壞事是好事，你們國內(nèi)媒體就知道斷章取義！

　　但實(shí)際情況是什么呢？

　　實(shí)際上是新聞并沒有說錯(cuò)，CDC的確有一段時(shí)間不公布確診人數(shù)，但是馬上被發(fā)現(xiàn)，被美國網(wǎng)友罵得狗血淋頭，扛不住又給改回來了。

　　美國論壇上網(wǎng)友早就截了修改之前的圖，點(diǎn)到各州上的時(shí)候只顯示yes或no，沒有具體數(shù)字。

　　改了之后，美國的疫情就由各個(gè)州醫(yī)院自己上報(bào)，不報(bào)就沒有。所以CDC這操作明顯是甩鍋，把責(zé)任推到各州的頭上，絕不是什么“給予充分自主權(quán)”。

　　而且，這不是CDC第一次做這種事了，CDC的騷操作被美國人抓包好幾次。

　　此前我們介紹過美國國內(nèi)檢測(cè)慢的情況，美國人對(duì)此也很不滿，有很多美國網(wǎng)友批評(píng)CDC檢測(cè)工作進(jìn)展太緩慢了。

　　截止到目前，美國新冠肺炎確診病例達(dá)153例，死亡11例。而這幾名死者，幾乎都是死亡后才測(cè)出是感染了新型冠狀病毒。

　　所以美國網(wǎng)友也戲稱CDC的檢測(cè)是“給尸體做檢測(cè)”。

　　于是，在3月3日的時(shí)候，CDC就把“已檢測(cè)人數(shù)”這一欄從官網(wǎng)上偷偷刪掉了。

　　有眼尖的網(wǎng)友馬上發(fā)現(xiàn)了，發(fā)推特嘲諷。

　　嗯，查禁是獨(dú)裁專制國家的手段，我們自由國家不講這些，我們經(jīng)過民主程序決議不公布。

　　而且，CDC在網(wǎng)頁上寫明了，我們這個(gè)“美國新冠疫情”的頁面，只在周一到周五工作日更新。

　　什么，你問周末呢？可能是要放假吧，假期更重要。

　　在CDC這一通令人智熄的操作下，在意大利、韓國、伊朗等國的疫情都呈現(xiàn)出讓人擔(dān)憂的趨勢(shì)時(shí)，美國那邊卻出奇的安靜，從紙面的確診人數(shù)上看，增速極其緩慢。

　　但是實(shí)際上呢？

　　美國是照抄了日本的錯(cuò)題又走了一遍。

　　1

　　這兩天，推特上有一個(gè)來自西雅圖的女孩，吐槽了自己想要檢測(cè)新冠，結(jié)果處處碰壁的事情，讓美國網(wǎng)友群情激奮，男默女淚。

　　當(dāng)?shù)貢r(shí)間3月2日，華盛頓州因感染新型冠狀病毒而致死的人數(shù)，一下子變成了6名。

　　最近的四名死者都來自西雅圖郊區(qū)一家名叫柯克蘭的養(yǎng)老院。

　　這個(gè)西雅圖女孩，就是在這里的一名工作人員。由于她本身有慢性支氣管炎的病史，因此比其他人更容易受到感染。

　　出于負(fù)責(zé)任的考慮，她決定去檢測(cè)自己是否感染。

　　但她愣是折騰了好幾天都沒有人給他檢測(cè)。

　　首先，她撥打了新冠熱線，但是等了40分鐘后，還是占線。

　　沒辦法，她掛了電話后跑去CDC的官網(wǎng)，和華盛頓的公共健康網(wǎng)，瀏覽上面的信息。結(jié)果上面并沒有說去哪里檢測(cè)新冠，只是讓她先去看家庭醫(yī)生。

　　于是，她又給兩名家庭醫(yī)生打電話。

　　其中一個(gè)醫(yī)生告訴她，自己不知道去哪兒檢測(cè)，并且她也沒必要去做檢測(cè)。

　　另一個(gè)告訴她，可以去私人診所或者急診室。

　　去趟急診室叫個(gè)救護(hù)車在美國有多貴，想必大家都知道，暈倒之前還要大喊“別叫救護(hù)車”不是段子。

　　急診室不敢叫，這個(gè)女孩就給私人診所打了電話。私人診所也不知道去哪兒檢測(cè)新冠病毒，讓她直接聯(lián)系醫(yī)院。

　　女孩兒給醫(yī)院打了電話，結(jié)果醫(yī)院的答復(fù)是：“我們不做檢測(cè)。”

　　但是，醫(yī)院還算負(fù)責(zé)任，幫她轉(zhuǎn)接了新冠熱線，也就是前面那個(gè)占線了40多分鐘的電話。

　　結(jié)果，她打了四十分鐘打不通，醫(yī)院內(nèi)部轉(zhuǎn)接一下子就通了。

　　但電話那頭的工作人員還是給不出解決方案，也說不上來問題什么時(shí)候能解決，只是告訴女孩——她壓根就沒有做檢測(cè)的資格。

　　“只有在最近14天內(nèi)出過國，或者與陽性患者密切接觸過的人，才能夠接收檢測(cè)?！?/p>

　　西雅圖女孩和確診患者都在一個(gè)大樓里一起呆了那么多天了，居然不算密切接觸者？

　　但對(duì)方不管，還把電話掛了。

　　這皮球是來來回回踢來踢去，西雅圖女孩折騰了半天，最終憤怒地得出一個(gè)結(jié)論：

　　唯一能夠得到檢測(cè)的方法，就是成功感染肺炎，然后被送進(jìn)價(jià)格高昂的急診室。

　　西雅圖女孩的經(jīng)歷，很快就在外網(wǎng)上傳播開來，數(shù)十萬人點(diǎn)贊轉(zhuǎn)發(fā)。

　　有人為她祈禱，有人痛罵醫(yī)院和政府，還有人在留言里訴苦，說自己和她有著一樣的遭遇：

　　被新冠熱線掛斷，醫(yī)院和CDC相互踢皮球，生病的人得不到檢測(cè)……

　　無數(shù)人指責(zé)特朗普，認(rèn)為政府在隱瞞真相：要么是沒能力做檢測(cè)，要么是不想讓大家知道確切的感染人數(shù)。

　　這場輿論聲浪越來越高，終于讓此前一直慢吞吞檢測(cè)的美國政府被迫站了出來。

　　當(dāng)?shù)貢r(shí)間周一，美國副總統(tǒng)彭斯承諾，將在本周進(jìn)行100萬次冠狀病毒檢測(cè)。

　　但是，今天已經(jīng)周四了，三天過去了，西雅圖女孩兒依舊沒有接受檢測(cè)，只能繼續(xù)在家進(jìn)行自我隔離和檢查。

　　她今天還在推特上更新，說自己的室友帶來了洋蔥和大蒜想幫她，因?yàn)樗矣延X得新冠是吸血鬼，她們準(zhǔn)備試一下，萬一洋蔥和大蒜有效呢。

　　我覺得她室友這舉動(dòng)怕是也非常危險(xiǎn)。

　　西雅圖女孩不是個(gè)例，美國龜速的檢測(cè)讓很多國民都感到不滿。

　　2

　　一名奮戰(zhàn)在抗疫前線的紐約醫(yī)生就在電視節(jié)目中吐槽：

　　有些國家每天可以測(cè)10000人，而美國卻不行，這是“國家丑聞”！

　　美國時(shí)間3月4日下午，副總統(tǒng)彭斯再次召開新聞發(fā)布會(huì)穩(wěn)定人心。

　　彭斯說CDC決定了，要讓“每個(gè)美國人都能接受核酸檢測(cè)”，一切與新冠肺炎檢測(cè)相關(guān)的費(fèi)用，將由醫(yī)保承擔(dān)。

　　但問題來了，沒有醫(yī)保的呢？

　　美國《時(shí)代》雜志在3月4日的一篇報(bào)道中寫道過，目前約有2700萬美國人，是沒有任何形式的醫(yī)療保險(xiǎn)的。

　　而且，彭斯說的是，“一切和新冠肺炎相關(guān)的檢測(cè)費(fèi)用，將由醫(yī)保承擔(dān)”。

　　如果你去查結(jié)果不是新冠呢？

　　想想之前那個(gè)查出來是流感要交3270美元，最后扣完了醫(yī)保還得自己掏1400美元的邁阿密小伙兒。

　　所以，在記者會(huì)結(jié)束后，現(xiàn)場就有位記者問道：“請(qǐng)問沒有保險(xiǎn)的人，能夠檢測(cè)嗎？”

　　面對(duì)這一題問，彭斯并沒有回答。這位記者又大聲問道：“請(qǐng)問沒有保險(xiǎn)的人，能夠檢測(cè)嗎？”

　　結(jié)果，這位記者不僅沒等到想要的回答，還被吼了一句：“沖著鏡頭大喊大叫，不會(huì)讓你得到任何結(jié)果?！?/p>

　　這場發(fā)布會(huì)結(jié)束后，立刻在外網(wǎng)掀起了軒然大波。

　　所有網(wǎng)友都問出了相同的話，“沒保險(xiǎn)的該怎么辦？”

　　還有人用起了標(biāo)準(zhǔn)的“看看別人家還在，再看看你”這個(gè)邏輯。

　　“在中國，疑似病例和確診病例都能接受免費(fèi)的檢測(cè)和治療?！?/p>

　　不得不重復(fù)一下，美國新冠肺炎確診病例才153例，其中死亡11例。

　　可怕的是，他們幾乎都是死亡后才測(cè)出是感染了新型冠狀病毒。

　　最近這幾天還有這么個(gè)新聞，說香港的一名新冠肺炎患者周巧兒的愛犬，早前做過兩次病毒測(cè)試，呈弱陽性反應(yīng)，說明病毒也可能傳染到狗身上。

　　一只香港的狗都能夠做兩次檢測(cè)，美國人去測(cè)一次就那么難嗎？

　　而且，CDC火上澆油，只用“yes”和“no”來反映該州有無確診這一操作更是被罵得狗血淋頭。

　　勒格姆在他的推文中就直接開噴：“這是掩蓋，這是丑聞！”

　　其他質(zhì)疑也接踵而至。

　　有人指出：“不是民眾自己想恐慌，你們隱瞞疫情才讓人恐慌。”

　　“隱瞞疫情完全就是為了大選！”

　　美國威斯康星州民主黨眾議員馬克·波坎則表示：

　　“美國人民有權(quán)獲得答案……你（CDC）的沉默震耳欲聾！”

　　CDC被罵怕了，重新恢復(fù)顯示，只是具體測(cè)了多少人這個(gè)數(shù)字還是抹掉了。

　　但病毒不會(huì)因?yàn)闆]醫(yī)保就不感染窮人，也不會(huì)因?yàn)椴还季筒宦印?/p>

　　美國現(xiàn)在的疫情走向基本可以參照日本的狀況看——表面風(fēng)平浪靜，暗地里驚濤駭浪。

　　“鉆石公主”號(hào)郵輪所屬的公司旗下還有另外一艘郵輪，叫做“至尊公主”號(hào)。

　　至尊公主號(hào)上2月份曾載的一位旅客，在船上即出現(xiàn)癥狀，下船后于3月3日確診，4日成為加州首例因感染新冠病毒而死亡的病例。

　　這個(gè)人是不幸去世了，但是船上還有人呢。

　　“至尊公主”號(hào)船上現(xiàn)在仍有62名曾與此人同行的旅客，目前郵輪上有11名乘客和10名船員都出現(xiàn)了相關(guān)癥狀。

　　現(xiàn)在這船還沒靠岸，CDC和州衛(wèi)生官員只能在海岸警衛(wèi)隊(duì)的配合下空運(yùn)一批新冠病毒檢測(cè)試劑盒，對(duì)船上人員進(jìn)行檢測(cè)。

　　之后，美國政府會(huì)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，來評(píng)估如何應(yīng)對(duì)這艘郵輪。

　　至尊公主號(hào)上也有幾千人，如果處理不好，這艘船可能又要成為一個(gè)大型傳染源，讓“鉆石公主號(hào)”的悲劇再發(fā)生一次。

　　美國本土也不容樂觀，因?yàn)楣俜綑z測(cè)走位飄忽，CDC公開說健康的人不用戴口罩，老百姓是相信美國政府的，他們就真的不以為意。

　　你愛美國，美國愛你嗎？

　　這不，新罕布什爾州一名男子在被醫(yī)生警告“自我隔離”后，就前往參加常春藤盟校聚會(huì)。這名男子，三天后成為新州第一例確診病例。而此君居然還是一名醫(yī)療專業(yè)人士……

　　華盛頓州那個(gè)養(yǎng)老院的情況還沒有摸清楚，現(xiàn)在，已有27名居住者和25名工作人員出現(xiàn)了類似癥狀；接警這所養(yǎng)老院的19名消防員被隔離……

　　洛杉磯機(jī)場負(fù)責(zé)檢查旅客的一個(gè)醫(yī)療人員也確診了新冠，他的工作接觸的旅客很多，他可能會(huì)變成一個(gè)超級(jí)傳播者。

　　只從紙面上看，美國絕不是什么疫情嚴(yán)重的地區(qū)。

　　但以實(shí)際情況看，美國的潛在感染人數(shù)很可能已經(jīng)和日本一樣，查不清楚了。

　　在事情爆發(fā)之前，很多人都認(rèn)為，美國的醫(yī)療體系是極其發(fā)達(dá)的，以美國醫(yī)療體系的發(fā)達(dá)程度，美國政府完全有能力應(yīng)對(duì)疫情。

　　那為什么美國連檢測(cè)都沒能力完成？

　　因?yàn)槊绹尼t(yī)療體系發(fā)達(dá)歸發(fā)達(dá)，但是它不是為窮人服務(wù)的，只是為有錢人服務(wù)的。

　　在面對(duì)波及到全民的疫情時(shí)，這個(gè)體系就顯得極其脆弱。

　　3

　　特朗普就任后，一而再再而三想要推翻奧巴馬的《平價(jià)醫(yī)療法》，這也是他當(dāng)初的競選承諾之一。

　　此前，美國是全世界發(fā)達(dá)國家中，唯一沒有實(shí)行全民醫(yī)保的國家，這一點(diǎn)一直飽受詬病。

　　于是，奧巴馬政府在2010年狠下決心搞醫(yī)療改革，強(qiáng)迫全民繳納醫(yī)療保險(xiǎn)，這樣就可以報(bào)銷大部分費(fèi)用，國家財(cái)政負(fù)責(zé)補(bǔ)貼。

　　有國家兜底，窮人再也不怕看不起病了，天下寒士就要流下激動(dòng)的淚水。

　　然而理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)終究很骨感。

　　美國私有經(jīng)濟(jì)占強(qiáng)勢(shì)地位，政府雖然可以要求所有人買保險(xiǎn)，但沒有權(quán)力限制醫(yī)療價(jià)格上漲。

　　價(jià)格一漲起來，八匹馬也拉不住。

　　在奧巴馬醫(yī)改實(shí)施后的五年里，艾伯維（AbbVie）把暢銷藥修美樂（Humira）的價(jià)格上調(diào)了 126%，安進(jìn)（Amgen）把關(guān)節(jié)炎藥物恩利（Enbrel）上漲了 126%，梯瓦（Teva）把多發(fā)性硬化癥藥物 Copaxone上漲了118%。

　　而且，這些醫(yī)藥界的老司機(jī)們，很懂得舉重若輕，控制得住自己，慢慢提價(jià)，穩(wěn)定刷業(yè)績，照樣賺得盆滿缽滿。

　　有一個(gè)買了達(dá)拉匹林專營權(quán)的小伙子就很傻，他一夜之間把價(jià)格從每粒13.5美元上調(diào)至750美元，漲幅達(dá)50多倍。他引起了公憤，直接被逮捕了。

　　這樣的情況下，醫(yī)療保費(fèi)也產(chǎn)生了“通貨膨脹”，價(jià)格根本剎不住車，全國大小州此起彼伏地漲價(jià)。

　　這樣的結(jié)果是，哪怕扣掉政府的補(bǔ)貼，窮人還是看不起病，不少膽大的人甚至不惜偷渡跑到古巴去治療。

　　很多醫(yī)藥販子更是從古巴進(jìn)藥，再帶回去銷售，是美國版的“藥神”。

　　紀(jì)錄片《醫(yī)療內(nèi)幕》

　　政府補(bǔ)貼解決不了醫(yī)療問題，那怎么辦呢？

　　特朗普覺得沒有人比自己更懂醫(yī)改，競選之初，特朗普就說要為民請(qǐng)命。

　　上臺(tái)以后，他不斷放出狠話，說要全面廢除奧巴馬醫(yī)改。

　　他鼓勵(lì)市場競爭，也就是削減政府醫(yī)療財(cái)政，卸下?lián)硬谎a(bǔ)貼了，又打嘴炮說要拿藥企開刀。

　　不過，特朗普醫(yī)改的大刀沒敢砍向真正的大哥，而是直接將矛頭對(duì)準(zhǔn)了中間商。

　　中間商不像藥廠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)那樣強(qiáng)勢(shì)，沒有政治籌碼，沒有談判權(quán)，于是殺人祭旗自然是首當(dāng)其沖。

　　沒解決根本問題，這次新冠檢測(cè)就打了特朗普的臉，左右為難。

　　如果要政府掏腰包給大家做檢測(cè)，豈不是違背了特朗普醫(yī)改的核心思想“交給市場”？

　　如果要醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)承擔(dān)，不好意思，私人醫(yī)院實(shí)在沒有理由大發(fā)善心做好事。

　　中國的經(jīng)驗(yàn)是治療一個(gè)新冠患者大概需要花費(fèi)40萬左右，疫情中這筆錢是國家掏的，美國政府不掏，醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑什么掏？

　　如果要非營利性醫(yī)院來做，行倒是行，它們有一流設(shè)備，一流醫(yī)生，但唯一的缺點(diǎn)，就是很貴。

　　大選就在眼前，你說特朗普咋辦？

　　特朗普最近拉上美國國家衛(wèi)生研究院的院長追問，要求幾個(gè)月內(nèi)研究出疫苗。

　　但專家無說，至少要一年到一年半的時(shí)間。

　　特朗普急死了：“我更喜歡聽到‘幾個(gè)月’，我聽過‘幾個(gè)月’的說法。”

　　特朗普不是不知道疫情危險(xiǎn)，但是大選在即，如果確診人數(shù)太多，民主黨萬一借此翻盤咋整？

　　瞞一瞞對(duì)他有好處。

　　顯然，這個(gè)檢不檢測(cè)問題的背后，是美國的醫(yī)療體系的制度性缺陷。

　　無論是奧巴馬的醫(yī)改，還是特朗普的“修正主義”，都沒辦法改變美國醫(yī)療體系不為美國窮人服務(wù)的根本。

　　據(jù)《洛杉磯時(shí)報(bào)》統(tǒng)計(jì)，約有一半的受訪者表示其自身或家人曾因擔(dān)心無力承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用而推遲接受有關(guān)治療。

　　因?yàn)檎l不知道第二天會(huì)收到一張幾位數(shù)字的天價(jià)賬單。

　　做個(gè)簡單的短平快的闌尾炎手術(shù)，就能開出將近4萬美元的巨額賬單。

　　美國的醫(yī)療行業(yè)表面上是個(gè)自由市場，而實(shí)質(zhì)上是一個(gè)由醫(yī)療廠商通過游說等手段控制政客推行限制供給的法案，從而人為制造出來的賣方市場。

　　美國的全民醫(yī)療衛(wèi)生支出占GDP之比約達(dá)18%，也就是一個(gè)國家一年的產(chǎn)出中有近1/5消耗在看病和購買醫(yī)療保險(xiǎn)上。

　　在美國前100強(qiáng)的公司名單里，有19家衛(wèi)生醫(yī)療企業(yè)。排名第5的美國聯(lián)合健康集團(tuán)，2018年的營收高達(dá)2012億美元，不僅超過了通用汽車這樣的制造業(yè)巨頭，更和全球市值最大的蘋果公司幾乎相當(dāng)。

　　醫(yī)療集團(tuán)對(duì)美國政府的影響，可謂至深。

　　早在1899年，美國醫(yī)學(xué)會(huì)就成立了一個(gè)有關(guān)國會(huì)立法的委員會(huì)，分析每一件國會(huì)醫(yī)療方面的法案對(duì)醫(yī)生利益的影響，并以此為依據(jù)做出反應(yīng)。

　　進(jìn)入20世紀(jì)以后，美國醫(yī)學(xué)會(huì)經(jīng)常阻撓聯(lián)邦政府在醫(yī)療領(lǐng)域相關(guān)改革的立法。

　　在資本集團(tuán)的控制下，特朗普沒敢動(dòng)他們的刀子，奧巴馬讓政府補(bǔ)貼，他們就漲價(jià)，反正總有辦法對(duì)付你。

　　特朗普和奧巴馬兩個(gè)路子，最后卻殊途同歸。

　　不把這些醫(yī)療利益集團(tuán)推倒重來，無論你怎么改，最后一定還是窮人看不起病。

　　疫情發(fā)生后，表面上美國沒有隔離，但卻是另一種階層分化形式的社區(qū)隔離。

　　有錢人有住在郊區(qū)大別墅，享受新鮮空氣，囤槍屯口罩，抹酒精抹藥，積極防疫。

　　窮人住在鬧市，擠公交，不戴口罩，哪怕疑似得病，也只能自生自滅。

　　疾病面前本來就是富人比窮人更平等，從制度設(shè)計(jì)上就不是為窮人考慮的醫(yī)療體系，怎么保護(hù)窮人呢？

　　美國專家查爾斯·休·史密斯撰文稱，美國許多被認(rèn)為是健壯的系統(tǒng)實(shí)際上是脆弱的，突發(fā)疫情是可以讓美國醫(yī)療體系崩潰的。

　　為什么CDC讓大家不要帶口罩？美國現(xiàn)在就幾千萬個(gè)口罩，一旦開始搶購，馬上就會(huì)暴露出口罩不夠的大問題，到時(shí)候被罵得更慘。

　　為什么嘴上說要檢測(cè)100萬個(gè)，實(shí)際上卻把已檢測(cè)人數(shù)都刪了？因?yàn)橐筮x，要黨爭，政治比疫情重要。況且，就算測(cè)出來怎么樣呢？政府管測(cè)不管治行嗎？治的話一個(gè)人幾十萬的治療費(fèi)誰來付？

　　為什么把新冠納入醫(yī)療保險(xiǎn)還是檢測(cè)人數(shù)上不去？因?yàn)獒t(yī)藥集團(tuán)有各種設(shè)門檻的方式，而政府根本管不住他們。

　　所以，哪怕疫情爆發(fā)就在眼前，還是說說謊吧，對(duì)大家都有好處。

　　只不過，謊言是有代價(jià)的。

　　謊言的代價(jià)是什么？

　?。–DC不建議身體健康的人戴口罩，以保護(hù)自己免受呼吸道疾病，包括新冠病毒的傳染。）

　　并不是我們會(huì)錯(cuò)把謊言當(dāng)作真相，而是如果我們聽了太多的謊言，我們就再也無法分辨出真相了。

　　到時(shí)候我們要怎么辦？

　　只能拋棄追尋真相的希望，而滿足于編造的故事。

　　在這些故事里，我們不關(guān)心英雄是誰，我們只想知道，該責(zé)怪誰。

　　世界上的事情總是這么戲劇性，就在不久之前，西方媒體還在叫囂中國的封城是“不人道的”，蓬佩奧還在大言不慚地指責(zé)中國“我們希望每一個(gè)掌握信息的國家——包括中國——將完全公開和透明”。

　　僅僅在一個(gè)月后，美國就不得不開始自己扇起自己的嘴巴，開始隱瞞疫情真實(shí)情況，說要部分采用中國的防疫措施。

　　一場突如其來的新冠疫情，也許將會(huì)徹底擊碎西方人的制度自信，讓他們放下傲慢與偏見，重新學(xué)會(huì)尊重和學(xué)習(xí)。