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導讀
美國的疾控中心是國家的行政執(zhí)法機構(gòu),任務是負責對流行性疾病和傳染性疾病的監(jiān)測、預防和控制,它在緊急情況下可以對相關(guān)人員和地區(qū)進行強制隔離,切斷其進入通道;它還有權(quán)在疫區(qū)內(nèi),對染病畜禽進行強制撲殺,其權(quán)力不能說不大。該機構(gòu)于1946年組建時被稱為防治傳播疾病中心(Communicable Disease Center),以取代其前身戰(zhàn)區(qū)瘧疾控制項目,多少與軍事有些相關(guān)色彩。在二戰(zhàn)期間,建有軍事基地的地區(qū)蚊蟲肆虐,該項目曾努力制止攜帶瘧疾病毒的蚊子將其傳染給民眾。

  世衛(wèi)組織的專家組2月10日抵達北京,雖然只是一個先遣隊,但已經(jīng)引起國際關(guān)注。

  他們的任務是什么?這些國際專家能夠給疫情防控帶來什么幫助?……相比這些常規(guī)性的問題,很多人更關(guān)心的是:

  美國專家來沒來?為什么美國上趕著希望自己的疾控專家能去中國“參加疫情調(diào)研”,但是遲遲沒能登上世衛(wèi)組織的“名單”呢?

  2月10日,人們議論的還有兩個焦點:湖北省之外新增病例連續(xù)6天下降,拐點來了么?返城復工第一個高潮,會帶來防控新風險嗎?

  1

  世衛(wèi)組織總干事譚德塞2月9日表示,由世界衛(wèi)生組織領導的一支國際專家先遣隊2月10日晚間應該能抵達北京,協(xié)助中國調(diào)研冠狀病毒疫情。

  這個國際專家組之前就已成為美國等西方媒體關(guān)注的熱點話題之一,因為他們炮制論調(diào)“中國不希望西方專家到武漢實地調(diào)查疫情的真實情況,這是信息不透明的做法”,甚至還有一些美國政客炮制“新型冠狀病毒是中國制造出來”的陰謀論。

  比如,他們說,世衛(wèi)組織與中國1月下旬就達成了協(xié)議,派國際專家組前往中國,但是中國政府花了近兩周的時間,才對專家隊伍的組成人員開綠燈。直到目前,也沒有正式公布這支先遣隊的人員名單。

  只是宣布,世衛(wèi)組織的資深醫(yī)生、加拿大流行病學家和緊急情況專家布魯斯·艾爾沃德(Bruce Aylward)擔任這支先遣隊的隊長。

  而路透社說,據(jù)上個月陪同譚德塞訪華,并留下來與中國高級衛(wèi)生官員進行會談的世衛(wèi)組織全球傳染病防御部門主任布里安德(Sylvie Briand)博士透露,他們正在與中國討論一份專家名單。

  譚德塞在2月8日表示,他希望該團隊將包括來自美國疾病控制中心(CDC)的專家,而路透社2月10日凌晨發(fā)出的報道,并沒有說先遣隊中是否有美國專家。

  關(guān)于這支國際專家團隊肩負的任務,刀哥查閱了世衛(wèi)組織的聲明,官方的表述是:專家組將包括多個領域的國際研究人員,他們將與中國同行合作,增進對疫情的了解,以指導全球的防疫應對工作。

  現(xiàn)在,WHO和這支專家組最擔心是什么?

  2月10日,由于歐洲出現(xiàn)了一些沒有武漢旅行史的持續(xù)人傳人的案例,所以WHO很擔憂。譚德塞說,目前檢測出的少數(shù)病例,可能預示著在其他國家更廣泛傳播的可能性。他還警告說,“我們可能只是看到了冰山一角?!?/p>

  的確,隨著疫情的不斷發(fā)展,病毒的傳染方式、機理可能也在不斷演變。而面對這種全球性的疫情,所有國家都必須做出努力,為盡快控制和擊敗新型冠狀病毒做出貢獻。世衛(wèi)組織提到,這些努力就包括(各國)實驗室有能力進行快速診斷,各國政府可追蹤(親密)接觸者,并且使用公共衛(wèi)生武器庫中的其他工具。

  信息分享和保持冷靜,譚德塞強調(diào)這是抗擊疫情的兩個關(guān)鍵因素

  在這場戰(zhàn)“疫”中需要齊心協(xié)力,打一場殲滅戰(zhàn)。

  對于國際專家來華調(diào)研一事,中國已經(jīng)亮明態(tài)度。中國外交部發(fā)言人華春瑩表示,中方本著公開、透明、負責任態(tài)度,及時向世衛(wèi)組織和國際社會通報情況,分享信息,并邀請世衛(wèi)組織等相關(guān)專家前往武漢實地考察。

  那么,為什么美國專家遲遲沒能進入“來華調(diào)研名單”呢?

  目前有三個被熱議的說法,刀哥覺得可以拿出來分析一下。

  第一種說法:中國擔心美國專家搶了“一手數(shù)據(jù)”,在科研論文方面可能會搶了中國的果實。

  刀哥覺得,這種想法大可不必。中國從疫情爆發(fā)以來一直堅持第一時間向外界通報相關(guān)信息,做到了信息的公開和透明。所以,對一手數(shù)據(jù)的擔心可能性不大。而且,現(xiàn)在這個階段,控制疫情、治病救人是最重要的大事。

  與救人相比,論文不重要。

  第二種說法:美國政客在炮制“中國制造病毒”的威脅論,美國專家來中國調(diào)研,可能會給那些政客提供“彈藥”。

  刀哥覺得,在這一點上,真的假不了,假的真不了。中國有這個自信。

  美國時間2月9日,中國駐美大使崔天凱在接受哥倫比亞廣播公司(CBS)采訪時,針對美參議院軍事委員會成員湯姆·科頓有關(guān)“病毒可能來自中國生物戰(zhàn)計劃”的指控回應道:這一指控真是瘋狂至極。

  崔天凱說,捕風捉影、造謠傳謠是極其危險和有害的,因其不但會引起恐慌,還會助長種族歧視和排外情緒,破壞“抗疫”的共同努力。刀哥也相信,美國的專家是有理性的,不會跟著那些政客一起“瘋”。

  第三種說法:美國疾控中心的一些專家肩負著軍事任務,可能會對中國的病毒研究等生化科研能力進行刺探。

  刀哥覺得,在共同戰(zhàn)“疫”面前,中國一直是歡迎合作的。但是,防人之心也不可無。

  先看看美國疾控中心的背景。

  美國的疾控中心是國家的行政執(zhí)法機構(gòu),任務是負責對流行性疾病和傳染性疾病的監(jiān)測、預防和控制,它在緊急情況下可以對相關(guān)人員和地區(qū)進行強制隔離,切斷其進入通道;它還有權(quán)在疫區(qū)內(nèi),對染病畜禽進行強制撲殺,其權(quán)力不能說不大。

  該機構(gòu)于1946年組建時被稱為防治傳播疾病中心(Communicable Disease Center),以取代其前身戰(zhàn)區(qū)瘧疾控制項目,多少與軍事有些相關(guān)色彩。在二戰(zhàn)期間,建有軍事基地的地區(qū)蚊蟲肆虐,該項目曾努力制止攜帶瘧疾病毒的蚊子將其傳染給民眾。

  即便現(xiàn)在,美國疾控中心與軍方也是有合作的。

  例如,美國陸軍傳染病醫(yī)學研究所(USAMRIID),美國陸軍研究對生物戰(zhàn)爭的防御及對策的主要機構(gòu)。這個研究所也擁有美國國防部下屬唯一一個,研究生物安全等級為4級的高危險病毒的實驗室。

  而在人員和科研項目上,美國陸軍傳染病醫(yī)學研究所就雇傭了軍方和民間科學家以及高度專業(yè)化的支持人員。其研究人員經(jīng)常與美國疾控中心、世衛(wèi)組織以及世界各地的主要生物醫(yī)學和學術(shù)中心展開合作。

  所以,刀哥覺著在人員上進行排查,也是有必要的。

  2

  湖北以外新增病例連續(xù)6天呈現(xiàn)下降趨勢,絕對是個好消息。

  新增病例是觀察疫情走向的一個重要指標,連續(xù)多日下降,說明疫情形勢有所好轉(zhuǎn),但能否據(jù)此認為湖北以外地區(qū)的疫情拐點已經(jīng)來到?鐘南山院士7日接受采訪時表示,不能完全證明拐點就來了,估計還要幾天。

  就在今天,鐘南山領銜新發(fā)的論文披露,新冠病毒的潛伏期最長可達24天。如果真是這樣,之前我們按照潛伏期14天制定的隔離期是不是存在漏洞,尚未可知。

  疫情防控戰(zhàn)的形勢依然是嚴峻的,身在湖北以外的我們不能因新增病例數(shù)的下降而掉以輕心,“圍堵”策略仍要繼續(xù)。

  現(xiàn)在的新冠肺炎戰(zhàn)疫已經(jīng)到了最有希望,也最艱難的時刻。

  湖北集中了全國74%的確診病例,武漢的確診病例又占到湖北的60%,那里才是至關(guān)重要的戰(zhàn)場。

  應收盡收,不漏一人。

  這是湖北抗疫大戰(zhàn)吹響的號角。在武漢,3.4萬干部職工下沉社區(qū),強力落實“四類人員”分類集中管理措施。

  擁有2500張床位的“兩山醫(yī)院”已經(jīng)交付使用,成為收治新冠肺炎重癥患者的重要力量。

  最早的3家方艙醫(yī)院也已正常運行,用于收治確診的輕癥患者,以避免大量確診患者在社會上造成污染。另有12家方艙醫(yī)院還將陸續(xù)投入使用。

  對于疑似患者和密切接觸者,多家民營醫(yī)院、酒店、黨校、高校被征用為臨時隔離點。

  這樣的三級隔離,有利于形成重癥、輕癥和疑似患者的分流。

  效果正在顯現(xiàn)。比如武漢市肺科醫(yī)院發(fā)熱門診的接診患者人數(shù)正出現(xiàn)斷崖式下降。原來一個上午需要接待四十多名患者,現(xiàn)在一天接診四十多人。

  再比如武漢市急救中心的120,曾一度面臨電話打不進來,高峰時二三十個電話在排隊;57輛急救車滿負荷運轉(zhuǎn),依然會面臨無車可派的情況;就算接到了病人,也沒有醫(yī)院可送?,F(xiàn)在的情況好轉(zhuǎn)了一些,電話不用排隊,也有幾十輛外省的急救車趕來增援。

  然而,畢竟是一座現(xiàn)有居民900多萬人的大城市,它在疫情中沉浮了兩個多月,想要在這么短時間內(nèi)做到“應收盡收,不漏一人”,還是很艱難的。

  昨晚一輛公交車在武漢多個社區(qū)轉(zhuǎn)運重癥患者,因為需要一個一個社區(qū)接的緣故,公交車花了兩個多小時才到達醫(yī)院,車上以老年人為主的患者們已經(jīng)精疲力竭。

  誰曾想,到了醫(yī)院后,怎么對接,怎么辦理入院又是一個難題?;颊邆冎荒茉谌朐恨k理處苦苦等候。

  顯然,應收盡收的措施在落實環(huán)節(jié)還有不少改進的空間。

  另外,刀哥留意到,網(wǎng)絡上有關(guān)于百步亭社區(qū)的傳言,說百步亭如今處于無人管的境地,大量疑似和發(fā)熱病人至今沒有集中隔離,“我覺得我們已經(jīng)被放棄了”。

  先科普一下百步亭。

  百步亭是武漢三大居民區(qū)之一,占地4萬平方米,轄區(qū)居民十多萬人。它成為這次疫情中的一個特殊案例,是因為在1月18日小年那天按照慣例舉行了萬家宴,4萬個家庭在一起熱熱鬧鬧吃了一頓。

  就在同一天,武漢衛(wèi)健委發(fā)布通報稱,新增59例,累計121個確診病例?,F(xiàn)在大家都知道了,如果社區(qū)可以更早一點警覺,這樣不必要的群體傳播本可避免。

  關(guān)于百步亭的輿情還在發(fā)酵,期待有關(guān)消息的公開與回應,別讓傳言滿天飛了。

  不過,刀哥相信,沒有誰會被放棄。

  9日,來自十多個省市的近6000人組成的醫(yī)療隊乘坐41架次包機陸續(xù)抵達武漢。這是疫情發(fā)生以來,最多外省市醫(yī)療人員抵達的一天。

  遼寧網(wǎng)友說,家鄉(xiāng)又去一千多人支援武漢,李醫(yī)生你放心吧。

  浙江網(wǎng)友說,坐著輪椅的杭州,打著繃帶的寧波,拄著拐杖的臺州又去支援湖北了。

  江蘇網(wǎng)友說,江蘇十三太保來了,黃石妹妹你別怕。

  ……

  中國醫(yī)療界最頂尖的王炸已經(jīng)帶著數(shù)十個省份的天團會師武漢,有這樣的中國力量加持,我們更有信心盡快拿下新冠病毒。

  3

  在結(jié)束“史無前例”的春節(jié)長假后,全國很多地方今天正式迎來復工日。

  疫情當前,戴口罩、測體溫、登記出入、酒精消毒……已然成為不少人的上班“標配”。

  但是,在“全副武裝”踏出家門的同時,上班族們也因疫情的一些最新消息深感擔憂。

  比如,發(fā)改委專家馮奎在接受媒體采訪時表示,現(xiàn)在全國人口流動的規(guī)模大約是17年前SARS時期的6倍,未來四周大城市將面臨大考。

  再比如,廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院通告,該院一進修醫(yī)師8日確診新冠肺炎,確診前16天無癥狀并密切接觸56名醫(yī)務人員。

  或許正是因為焦慮,一時間“××市2月10日晚12點對全市主干道進行大面積消殺、消毒工作”的謠言在互聯(lián)網(wǎng)上廣為流傳。

  甚至有觀點稱,復工會導致疫情在湖北之外的其他地區(qū)大規(guī)模爆發(fā)。

  那么,這樣的擔心有道理嗎?為此,刀哥特地請教了一位疾控專家。

  他認為,由于各地采取了堪稱“史上最嚴厲”的防控措施,排查到小區(qū)、到家家戶戶,不太可能出現(xiàn)疫情的第二次大爆發(fā)。但北上廣深等大城市會出現(xiàn)“復工潮”,人流集聚,因而不排除疫情反彈,病例數(shù)在局部增長的可能性。

  刀哥注意到,為了應對“復工潮”帶來的風險,各大城市相繼出臺了更為嚴厲的防控政策。

  北京市今天發(fā)布十條疫情防控通告,嚴格居住小區(qū)(村)封閉式管理。通告要求,在出入口設置檢查點,居住人員和車輛憑證出入,進入人員必須佩戴口罩并進行體溫檢測。

  上海市相關(guān)部門負責人則在今天的新冠肺炎防控情況新聞發(fā)布會上表示,上海市1.3萬個居民住宅小區(qū),絕大部分已實現(xiàn)了“封閉式管理”,采取諸如嚴控小區(qū)出入口數(shù)量,加強門崗力量配備,做到人員進入必詢問、必登記、必測溫等措施。

  廣州市和深圳市也在7日宣布,對所有居住小區(qū)實施封閉管理。其中,廣州要求村居室內(nèi)的文化、娛樂等聚集性場所一律關(guān)閉。深圳則明確要求,社區(qū)小區(qū)100%實行圍合封閉式管理;近14天有疫情重點地區(qū)旅居史的人員100%居家隔離;存在與病例密切接觸史的人員100%實行集中隔離等。

  不過,即便在如此嚴防死守的情況下,“復工潮”給各地帶來的防控風險依然不容忽視。

  專家提醒,現(xiàn)在我們依然沒有明確新冠病毒真正的傳染源,傳播途徑也未完全掌握,而且病毒本身也存在變異的可能性,因此在未來一段時間內(nèi),必須繼續(xù)保持警惕,多在防控措施上做功課。

責任編輯:水墨江南

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